珠海特报客户端 记者 李文俊 每天往洗手间奔七八次,每次都久坐而排不出便或排出大便的量却很少。半年来胖哥以为自己只是肠胃不适,后来他太太觉得这种情况持续周期太长,陪他到医院做肠镜检查,竟然发现是直肠肿瘤。

  排便不畅

  肠胃不适易患肿瘤

  Francis,法国人,体形肥胖、手术前体重226斤,现年56岁,珠海一家高科技企业的总工程师。据了解,从今年年初起,Francis半年来无明显诱因出现排便习惯改变,排便次数增多,自己一直以为是肠胃问题便没太在意。5月中旬,腹胀时常想排便的感觉几乎日日伴随,一天少则两三次,多则五六次,最多时一天上洗手间十余次。每次大便量少便稀。自己尝试买了一些药吃了一段时间,但不见好转。

  Francis一直都觉得这只是肠胃问题没有向家人提及,后来他太太见他总是坐不住老往洗手间跑,而且一坐就很长时间,问后才知道这种情况已有半年之久,但Francis一直就没意识到这可能是个问题。后来Francis的太太坚持要他到医院做个检查,到医院肠镜检查发现竟然是直肠肿瘤。

  高脂肪高蛋白

  容易导致肿瘤

  珠海市人民医院普外科主任医师吴清告诉记者,患者自发病以来,神志清醒,睡眠食欲尚可,半年来体重无明显下降。每天排便多次,且量少便稀,无暗红色血便,无伴粘液,无伴畏寒、发热,无腹痛恶心等不适症状。吴清说,在门诊接触患者时就怀疑患者有可能患有“直肠肿瘤”,经入院进一步检查后就确诊为“直肠恶性肿瘤”。其实,这种恶性肿瘤就是癌。

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胖哥Francis,在市人民医院。

  据了解,患者除了患有直肠肿瘤之外,还患有哮喘、高血压,在检查中还发现患有脐疝。由于患者体重达226斤,肚皮下的脂肪层非常厚为手术难度增加了不少。

  当时手术是直接经肚脐穿刺制造气膜,分别于左下腹及右下腹穿刺置入套针。术中见腹腔内无明显积液,腹膜返折上3厘米处直肠见直径约5厘米肿瘤,侵犯浆膜层及周围系膜,与周围组织粘结并且存在脐疝,而且有大网膜嵌顿在疝囊内。

  利用超声刀在根部分离肠系膜下血管,用外科锁夹闭远近端后切断该血管,同时清除系膜根部淋巴结,切开降结肠下段及乙状结肠外侧腹膜,切开系膜至腹膜返折处,并切开该处肠管周围腹膜,游离直肠至肿瘤特远端6厘米处,切割闭合器于肿瘤物远端4厘米处肿瘤近端10厘米处切断肠管。用圆形吻合器把端口吻合后,将脐疝疝囊一同切除。

  术后的病理证实为直肠腺癌,患者术后恢复得很好,已康复出院。

  吴清认为,直肠肿瘤是一种与生活方式密切相关的疾病,特别是现在生活水平逐步提高后,偏爱高脂肪、高蛋白、低纤维素的食物,导致直肠肿瘤高发。

  肥胖会增加

  肿瘤发生的几率

  “大肠肿瘤患者当中很多都是胖人。”吴清告诉记者,“大肠肿瘤也是和生活方式有关的肿瘤症,长期吃高脂肪的食物,肠道运行不畅,容易便秘,肠道会产生更多毒素,时间久了会产生致肿瘤物质。要是女性比较肥胖的话,患上一些疾病的可能比男性产生的危害更大。其中由于肥胖引发的肿瘤症至少有14%与男性相关,而女性则占了20%。”

  “不健康饮食和运动过少等生活方式都可增加恶性肿瘤的发生风险。”吴清指出,35%的恶性肿瘤与饮食相关。肥胖症患者多偏好高热量、高动物脂肪、高反式脂肪酸和精加工碳水化合物,而膳食纤维、全谷类碳水化合物、蔬菜水果的摄入量不足。

  肥胖会给人带来许多健康负担,超重和肥胖会增加肿瘤症发生的几率。目前对肥胖诱发恶性肿瘤发生的确切机制仍不明朗,不过可以肯定的是肥胖增加恶性肿瘤发生风险绝不是单一因素所致,而是由多种因素长期综合作用的结果。

  有规律的运动

  可防恶性肿瘤

  临床上,95%以上的肥胖属于单纯性肥胖,原因很简单,就是吃得太多、活动太少所致。因此,只要减肥成功,就能减轻恶性肿瘤发生的风险。“对于一些超级胖子来说,手术减肥也是一种办法。”吴清补充道。

  现有证据表明,进行有规律的运动可预防肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肺癌和胰腺癌的发生。积极运动人群其乳腺癌及结直肠癌发生的相对危险度下降了50%。不仅如此,对患有恶性肿瘤的患者,合适的体育运动可以提高生活质量和生存期,因此有人提出,运动是恶性肿瘤治疗不可缺少的组成部分

  同时,吴清提醒:“肥胖或超重固然对健康不利,但也不是越苗条越好,最合适的BMI为22,低于18同样有损健康,也会增加癌症的发生风险,如肺癌等。”

来源: 珠海特区报社

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